Шкала SOFA

Skala SOFA - ocena niewydolności narządów, ryzyka zgonu i sepsy

Do oceny niewydolności wielonarządowej u pacjentów z sepsą zaproponowano skalę SOFA Organ Dysfunction Scale. Początkowo nazywano ją skalą SOFA (ang. Sepsis-related Organ Failure Assessment) służącą do oceny stopnia zaawansowania dysfunkcji narządów w przebiegu sepsy, później jednak zmieniono jej nazwę na współczesną – Sequential Organ Failure Assessment (dynamiczna ocena niewydolności narządowej). Zmiana nazwy była spowodowana zrozumieniem, że dysfunkcja wielonarządowa może być spowodowana nie tylko sepsą, ale także innymi procesami patologicznymi różnego pochodzenia.

Indeks SOFA jest równy sumie sześciu wskaźników. Im wyższy wskaźnik, tym większa nieadekwatność ocenianego systemu. Im wyższy wskaźnik jako całość, tym większy stopień dysfunkcji wielonarządowej. Dysfunkcję każdego narządu (układu) ocenia się osobno w dynamice na tle intensywnej terapii. Przy sumie nie większej niż 12 punktów zakłada się dysfunkcje wielonarządowe, 13-17 punktów - zakłada się przejście dysfunkcji w niewydolność, wynik około 24 wskazuje na wysokie prawdopodobieństwo zgonu.

W przypadku infekcji jednym z klinicznych kryteriów sepsy jest wzrost wskaźnika SOFA o 2 lub więcej punktów w porównaniu z poprzednią wartością.