КТ калькулятор

Trzy kalkulatory dla specjalisty tomografii komputerowej: dawka skuteczna, wymywanie kontrastu, GFR

Kalkulator nr 1

Metoda szacowania dawki skutecznej podczas badania CT w oparciu o pomiary dawki pochłoniętej w fantomach fizycznych symulujących ciało pacjenta.

Służy jako miara biologicznego ryzyka narażenia na promieniowanie podczas badań CT i umożliwia bezpośrednie porównanie ze skuteczną dawką dla innych typów badań rentgenowskich. Jednostką miary jest mSv.

Dawkę skuteczną oblicza się ze wzoru:

E = DLP*Edlp, gdzie

DLP (produkt długości dawki, iloczyn dawki i długości) – dawka pochłonięta dla całego badania CT w mGy*cm.

Edlp – współczynnik dawki dla odpowiedniego obszaru anatomicznego mSv/(mGy*cm).

Obliczenia przeprowadza się zgodnie z MU 2.6.1.3584-19 „Zmiany w MU 2.6.1.2944-19 „Kontrola skutecznych dawek promieniowania dla pacjentów podczas medycznych badań rentgenowskich”

Kalkulator nr 2

Kalkulator przeznaczony jest do obliczania bezwzględnego i względnego procentu wymywania środka kontrastowego z nadnerczy podczas badania kontrastowego. Technika ta służy do różnicowania zmian złośliwych i łagodnych.

Aby zinterpretować wyniki, należy obliczyć procent wymywania kontrastu. Aby to obliczyć, stosuje się dwa wzory.

Bezwzględny procent wymywania: 100 x (gęstość fazy żylnej (HU) - gęstość fazy opóźnionej (HU))/(gęstość fazy żylnej (HU) - gęstość fazy natywnej (HU))

Względny procent wymywania: 100 x (gęstość fazy żylnej (HU) - gęstość fazy opóźnionej (HU))/gęstość fazy żylnej (HU)

Kalkulator nr 3

Współczynnik filtracji kłębuszkowej (GFR) to ilość krwi usuwanej przez nerki w danym okresie. GFR jest głównym wskaźnikiem oceny czynności nerek i stopnia zaawansowania niewydolności nerek.

Szybkość filtracji kłębuszkowej zależy od szybkości oczyszczania krwi (klirensu) niektórych substancji wydalanych przez nerki, które nie są wydzielane i wchłaniane ponownie w kanalikach (najczęściej kreatynina, inulina, mocznik).

Równanie CKD-EPI to najdokładniejszy wzór, ostatnio skorygowany w 2021 r

142 * min(Scr/k, 1)α * max(Scr/k, 1)-1,200 * 0,9938 Wiek * 1,012 [dla kobiet], gdzie

Scr - kreatynina w osoczu w mg/dl

k = 0,7 (kobiety) lub 0,9 (mężczyźni)

α = -0,241 (kobiety) lub -0,302 (mężczyźni)

min(Scr/κ, 1) - minimalna wartość Scr/κ lub 1,0

max(Scr/κ, 1) - maksymalna wartość Scr/κ lub 1,0

wiek - wiek w latach

Do oceny czynności nerek u dzieci stosuje się wzór Schwartza:

k * wzrost (cm) / kreatynina w osoczu (µmol/l), gdzie

Dla chłopców powyżej 13. roku życia: k = 0,0616

Dla dzieci poniżej 3 roku życia: k = 0,0313