Family Medical - CHAMPVA

CHAMPVA içeriğine uygun bağlantılar sağlar

Gazi İşleri Bakanlığı'nın (CHAMPVA) Sivil Sağlık ve Tıp Programı, engelli bir Gazinin eşi veya çocukları ya da ölmüş bir Gazinin hayatta kalan eşi veya çocuğu olan VE TRICARE için uygun olmayan kişiler içindir.

Gazi İşleri Bakanlığı (VA) CHAMPVA mobil uygulaması (uygulaması), bakım ve tıbbi prosedürleri planlarken tıbbi hizmet sağlayıcılar (VA ve özel muayenehane) ve hak sahipleri için tasarlanmıştır. Yararlanıcılar ve sağlayıcılar, VA'nın bakım teslimatı için ödeme yapıp yapmayacağını belirlemek için uygulamayı ayrı ayrı veya bir hasta görüşmesi sırasında birlikte kullanır.

CHAMPVA uygulaması, hizmetlerin ve/veya ekipmanın kapsanıp kapsanmadığını belirlemek için birkaç farklı tıbbi kod seti kullanır. Dahil edilen veritabanlarında 270.000'den fazla bireysel tıbbi kod listelenmiştir. Tıbbi kod setleri şunları içerir:

Tıbbi, cerrahi ve teşhis hizmetlerini tanımlayan Güncel Prosedürel Terminoloji (CPT) kodları. CPT kodlaması, sunulan hizmetleri tanımlar.

Hastalıkların ve İlgili Sağlık Sorunlarının Uluslararası İstatistiksel Sınıflandırmasının (ICD) 10. revizyonuyla ilgili olan ICD-10 kodları. Hastalıklar, belirtiler ve belirtiler, anormal bulgular, şikayetler, sosyal durumlar ve yaralanma veya hastalıkların dış nedenleri için kodlar içerir. CHAMPVA uygulaması, Medicare ve Medicaid Services (CMS) Merkezlerinden alınan ICD-10-CM verilerini kullanır.

Sağlık hizmetlerinin sunumunda sağlanan belirli kalemleri ve hizmetleri açıklamak için standartlaştırılmış bir kodlama sistemi sağlayan Sağlık Hizmetleri Ortak Prosedür Kodlama Sistemi (HCPCS) kodları. Bu tür bir kodlama, sigorta taleplerinin düzenli ve tutarlı bir şekilde işlenmesini sağlamak için CHAMPVA, Medicare, Medicaid ve diğer sağlık sigortası programları için gereklidir.

Dayanıklı Tıbbi Ekipman (DME) kodları, tekrar tekrar kullanıma dayanabilen, öncelikle tıbbi bir amaca hizmet etmek için kullanılan, genellikle bir hastalık veya yaralanma olmadığında kullanışlı olmayan ve evde kullanıma uygun ekipmanı ifade eder. DME kodları, HCPCS Kodlarına dahildir.

Ulusal ilaç kodları (NDC), insan kullanımına yönelik ilaçları tanımlayan benzersiz 10 basamaklı, üç bölümlü sayısal kodlardır. İlk bölüm, bir ilacı üreten veya dağıtan firmayı tanımlamak için Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından atanan 4 ila 5 basamaklı bir etiketleme kodudur. İkinci bölüm, spesifik güç, dozaj formu ve formülasyon dahil olmak üzere ilacı tanımlayan ürün kodudur. Üçüncü bölüm olan paket kodu, paket boyutlarını ve türlerini tanımlar.

Faturalandırma amacıyla, NDC koduna dayalı olarak 11 haneli 5-4-2 biçim kodu kullanılır. CHAMPVA uygulaması, FDA tarafından yayınlanan bilgileri kullanır ve NDC kodunu faturalama koduna dönüştürür.

Tıbbi kodlar, alfasayısal kod, ad veya açıklama aracılığıyla aranabilir.

İstenen bir tıbbi kod tanımlandıktan sonra, bir hasta veya sağlayıcı, CHAMPVA Kapsamında olup olmadığını belirlemek için bunu seçebilir. Sonuçlar, Amerika Birleşik Devletleri Gaziler İşleri Bakanlığı'nın (VA) herhangi bir satın alma yetkisi verdiğini TEŞKİL ETMEZ.

CHAMPVA yararlarının daha ayrıntılı bir açıklamasını sağlayan CHAMPVA program kılavuzu dahildir. CHAMPVA Kılavuzu, numaraya dokunarak telefonunuzdan aranabilecek telefon numaralarının yanı sıra geçerli web sitelerine bağlantılar içerir. Bu kılavuz, içindekiler tablosunun yanı sıra dizine göre de aranabilir.

CHAMPVA uygulaması ayrıca, ülke çapındaki 2400'den fazla VA tesisinden size en yakın sağlayıcıları bulmak için tesis türüne göre arama yapmanızı sağlayan bir tesis bulucu içerir. Ek olarak, mümkün olan en iyi bakımı almanızı sağlamak için VA Toplum Bakım Programına katılan sağlayıcılar ve eczaneler aranabilir.